Alergie na léky

Vznik alergické reakce

Při vzniku alergické reakce začne imunitní systém produkovat protilátky. Při prvním podání léku u citlivých jedinců dojde k tvorbě protilátek- tzv. senzibilizace. Pacient je bez klinických projevů. Při dalším střetu protilátky s lékem reaguje na lék jako něco cizího a bojuje proti tomu, objevují se projevy alergie. U některých léků (např. kontrastní látky) senzibilizace schází a pacient reaguje už po prvním podání léku.

Při lékové alergii je potřebné odlišit skutečnou alergii od:

• nežádoucích účinků na léky,

• předávkování léky,

• špatné snášenlivosti léku (tzv. intolerance).

Příkladem nežádoucích účinků je např. bolest žaludku, zvracení, průjem při léčbě antibiotiky nebo spavost po některých protialergických lécích.

Předávkování, toxické účinky ani nesnášenlivost určité složky léku nejsou imunitní reakcí na rozdíl od alergie.

V dětském věku se často zaměňuje alergie za různé projevy infekčních extrémů. Exantém je výsev kožních vyrážek. U dětí se exantémy nejčastěji vyskytují při infekčních a virových onemocněních. Když dítě v tomto období užívá nějaké léky, kožní exantém se připisuje nesprávně k alergii. Proto je důležité navštívit alergologa, který stanoví diagnózu.

Dělení alergické reakce

Alergické reakce z časového hlediska můžeme rozdělit na:

• brzké - příznaky se projeví do dvou hodin po podání léku,

• pozdější - projevy alergie se objevují později, někdy až po týdnu.

Příznaky alergie

Projevy jsou různorodé, od mírných projevů až po těžké.

• exantém- výsev drobných skvrn a pupínků. Exantém velmi svědí. Při splynutí pupínků vznikají růžovo-červené léze. Tyto projevy obvykle začínají po několika dnech od užití léku. Mohou se objevit puchýře a odlupování kůže.

• kopřivka

• kontaktní ekzém po aplikaci léčivých gelů

• angiodém- postihuje hlubší vrstvy kůže a vzniká otok

• projevy na dýchacích cestách jako jsou alergická rýma a astma

• fotoalergická reakce- vzniká po užití léku, který zvyšuje citlivost kůže na UV záření. Vypadá to jako lehké spálení.

• anafylaktická reakce- je nejzávažnější formou alergie, kterou doprovází: problémy s dýcháním, tlak na hrudníku, dušení, pokles tlaku, otok tváře. Více o anafylaktickém šoku se dočtete po kliknutí sem.

Rizikové faktory pro vznik lékové alergie

• mladší věk (20-50 let)

• ženské pohlaví (hormonální vliv)

• genetické predispozice

• biochemické vlastnosti léku

• kombinace více druhů léků

• opakované podávání stejného léku

• doprovázející nemoci (virózy)

Nejčastější skupiny léků způsobující alergii

• Antibiotika: alergie vzniká nejčastěji na penicilin. Projevuje se jako kožní vyrážka, otok a kopřivka. Někdy se antibiotika podávají nevhodně v průběhu virové infekce a vzniká vyrážka, která je nesprávně interpretována jako penicilinová alergie.

• Lokální anestetika

• RTG kontrastní láky (nejvíce s obsahem jódu)

• Nesteroidní protizánětlivé léky (léky na bolest). Léky z této skupiny patří mezi nejužívanější léky. Kyselina acetylsalicylová- známá jako Aspirin®, Anopyrin®, či Acylpyrin® a léky proti bolesti a teplotě patří mezi nejužívanější léky. Když se intolerance jednou vyvine, zůstává po celý život. Po užití léků se do třech hodin rozvine atak astmatu, silná rýma, zánět spojivek, opuchnutí očí a kopřivka.

• Antiepileptika (léky na léčbu epilepsie)

• Perorální antidiabetika (léky proti cukrovce)

• Přídavné látky, aditiva (konzervanty, barviva, ztužovadla, želatina aj.).

Léčba

- Intenzita léčby závisí na projevech!!!

• vysadit alergizující lék

• antihistaminika na kožní projevy

• při těžkostech s dýcháním je potřeba ihned vyhledat lékaře.

Chcete být informováni o dalších článcích?
Zůstaňme kamarádi na Facebooku a budou se Vám zobrazovat nové články! https://www.facebook.com/zdravileky.
Nebo stačí dát like! https://www.facebook.com.