Anafylaktický šok (anafylaxe)

Příčiny anafylaktického šoku

Nejčastěji k němu dochází po injekčním podání alergenu (např. léku či kontrastní látky podané do žíly) nebo po bodnutí včelou (či jiným živočichem), kdy postižený reaguje alergicky na včelí nebo jiný jed. Podání potravinového alergenu nebo vdechnutí alergenu např. alergie na zvířata jsou méně časté, ale také se vyskytují. Jsou známy případy, kdy se alergie na určitou potravinu poprvé projeví právě anafylaktickým šokem.

Na rozdíl od běžné alergické reakce, která postihne jen určité místo v těle (např. alergická rýma postihuje nosní dutinu a okolí, kopřivka kůži apod.), anafylaktický šok postihne celé tělo. Postiženy mohou být všechny tkáně, alergická reakce však nejcitelněji postihne cévy, které se rozšíří a navíc zvýší propustnost svých stěn. To je nebezpečný stav pro krevní oběh. Ohrožení života způsobují tyto dvě okolnosti: náhlý pokles krevního tlaku (z důvodu nadměrného vyplavení hormonu histaminu, který zaviní roztažení cév celého těla a do srdce se přestane vracet krev) a jednak otok a stažení svalů dýchacích cest, což vede k astmatickému záchvatu. Odtok tekutin z cév se rychle projeví šokovým stavem, srdce začne pumpovat, aby udrželo oběh a pulz se proto zrychluje. Spolu s tím mohou začít kdekoliv na těle vznikat viditelné otoky, které tvoří tekutina uniklá z krevních cév do podkoží. Srdce však oběh udržet většinou nezvládne, protože v cévách chybí tekutina. Krevní tlak začne klesat a nakonec oběh selže, člověk ztratí vědomí a nakonec může i zemřít.

Kromě celkového postižení se mohou objevit i lokální projevy alergické reakce na jednotlivé tkáně. U člověka s anafylaktickým šokem tak může vzniknout kopřivka (svědivá vyrážka na těle) nebo astmatický záchvat (náhlá dušnost, hvízdavý dech či záchvat suchého kašle).

Kromě selhání krevního oběhu také člověka postiženého anafylaxí ohrožuje udušení. A to kvůli otoku horních cest dýchacích a také vinou případného astmatického záchvatu, kdy dojde ke stahování a uzavírání průdušek.

Jak určitě poznáte anafylaktický šok

• charakteristická je rychlost, s jakou anafylaxe nastoupí– nejpozději do 30 minut po kontaktu s alergenem

• zjišťujeme viditelné příznaky šoku– závažnost šoku a změny stavu lze zjistit z hodnot krevního tlaku a z pulzu. Klesající tlak a stoupající pulz znamenají zhoršující se stav.

Příznaky anafylaktického šoku

Obecné příznaky:

• nevolnost, slabost, tíha na prsou, mžitky před očima, studený pot, strach, mrazení,

• mžitky před očima následované ztrátou vědomí vlivem poklesu krevního tlaku,

• dechové obtíže- dušnost, hvízdavé dýchání, chrčení, křeč hrtanu, zrychlené dýchání,

• zrychlený tep srdce

• mravenčení v končetinách či promodrávání končetin.

Specifické příznaky pak mohou být tyto:

• otoky mimo místo bodnutí, přičemž celotělový otok je nejdříve vidět na víčkách,

• zarudlá, horká kůže a svědění (zejména na počátku reakce)

• otok jazyka či rtů

• zvracení, průjem

Čemu se vyhnout

Pokud člověk v minulosti již anafylaktický šok prodělal, měl by se spouštěcímu alergenu důrazně vyhýbat. V každém případě by však měl být vybaven autoinjektorem s adrenalinem, který může v případě další anafylaxe použít jako první pomoc. Samozřejmostí je též nosit u sebe neustále i antihistaminika!!!

V řadě případů však anafylaktický šok přijde bez předchozího varování a proto mu nelze předem nijak zabránit. Nicméně i tak je důležité o svém onemocnění informovat rodinu, přátele a spoluzaměstnance, aby byli při náhlé anafylaktické reakci schopni poskytnout nezbytnou první pomoc.

Pokračování článku zde...

Chcete být informováni o dalších článcích?
Zůstaňme kamarádi na Facebooku a budou se Vám zobrazovat nové články! https://www.facebook.com/zdravileky.
Nebo stačí dát like! https://www.facebook.com.