Příznaky lupénky

Příčina lupénky není dodnes jednoznačně objasněna, proto se také neví, jak nemoc vyléčit. Zda onemocníte lupénkou není jednoznačné. Roli zde hraje řada faktorů. Základem je dědičná vloha pro odchylky kožní a imunitní v kombinaci s faktory prostředí (časté infekce, stresy a nevhodná životospráva, poranění a jiné fyzikální vlivy, některé léky a vnitřní choroby, jako jsou jaterní onemocnění, cukrovka, hormonální disbalance). Tyto faktory ovlivňují nejen start lupénky, ale i její průběh. Lupénka postihuje jen samotného jedince, rozhodně se nejedná o onemocnění nakažlivé, infekční. S jistotou může lupénku diagnostikovat pouze lékař, zde vám ale popíšeme její projevy tak, abyste byli schopni rozklíčovat, zda musíte navštívíte lékaře, anebo se jedná o jinou, nezávažnou formu kožních problémů, se kterými si poradíte sami.

Při lupénce se tvoří malé záněty na kůži. Proti těmto zánětům se tělo vyrovnává tak, že se kožní buňky rychle rozmnoží, aby kůži uzdravily. Zdravé kožní buňky rostou přibližně dvacet dní, při lupénce pouhé čtyři dny. Tak vzniká typické odlupování kožních šupinek.

 

Jak tedy poznat, že se jedná o lupénku?

Typická lupénka se projevuje ostře ohraničenými červenými ložisky se stříbřitými šupinami. Tato ložiska a jejich vzhled vznikají především díky abnormálně rychlému dělení velkého počtu kožních buněk a jejich nedokonalému rohovění. Lupénková ložiska bývají často bolestivá, mohou praskat a krvácet. Objevují se zejména na loktech, kolenou, v křížové krajině a v kštici. Může se však vyvinout kdekoli. Běžně se setkáváme s psoriázou nehtů, dalšími místy výskytu jsou dlaně, plosky nohou, genitál a vzácně i obličej. Léze bývají symetrické, to znamená, že se nacházejí na stejných místech na pravé i levé polovině těla. Lupénka je často provázena svěděním kůže a postihuje stejně muže i ženy. První výsev lupénky je nejčastější v rané dospělosti a okolo čtyřicátého až padesátého roku života. Toto kožní onemocnění však může propuknout kdykoliv. V České republice jsou lupénkou postižena zhruba dvě procenta celkové populace. Průběh bývá sezonní, to znamená zlepšování v létě, zhoršování na jaře a podzim. Onemocnění lze léčbou zahojit, nelze ho však definitivně vyléčit, nelze tedy zabránit novému propuknutí. Je zapotřebí navštívit odborného lékaře - dermatologa, který zvolí odpovídající způsob léčby.

 

Projevy nemoci

Existuje pět základních forem lupénky, které se od sebe liší příznaky i projevy onemocnění. Může se projevovat loupáním, svěděním nebo pálením kůže. Nejčastěji se lze setkat s prvními dvěma popsanými formami, které se projevují jen loupáním kůže. Tyto formy jsou sice nepříjemné, ale nejsou nijak závažné.

Vážnější formy lupénky sice mohou vypadat děsivě, ale nemoc se nikdy neobjeví z ničeho nic. Pokud se začnete léčit včas s prvními podezřelými příznaky, vážný průběh nemoci vám nehrozí.

Ložisková forma lupénky

Jedná se o nejčastější podobu psoriázy, se kterou se lze setkat. Při této formě nemoc nejčastěji napadá kůži pod vlasy, na loktech a kolenou nebo kůži na kyčlích. Jde tedy zejména o části těla, kde je kůže v oblasti kloubů tam, kde se hodně mechanicky namáhá. Nemoc se projevuje ostře ohraničenými ložisky nachové až červené barvy, kde kůže šupinatí a loupe se. Nemoc vypadá ošklivě, ale ve většině případů ložiska nebolí ani nesvědí.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Kapkovitá (guttátní) forma lupénky

Tato forma lupénky postihuje převážně děti a mladistvé. Projevy jsou menšího charakteru. Tento druh psoriázy se vyznačuje okrouhlými drobnými ložisky s nánosy šupinek, které jsou rozesety po celém těle jako kapky vody, proto se přirovnávají k dešťovým kapkám či slzám. Ani v tomto případě se nejedná o svědivou či bolestivou formu. Zajímavostí je, že kapkovitá forma psoriázy je spojena se streptokokovou infekcí v krku.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Inverzní forma lupénky

Jak již napovídá název inverzní, jež můžeme přeložit jako obrácený, opačný, znamená, že se tento typ lupénky vyskytuje v opačných lokalitách, než bývá obvyklé. Namísto vnějších ploch kloubů (loket, koleno), které bývají nejvíce vystaveny otlakům a mechanickým vlivům, se ložiska zarudlé a často mokvající kůže vyskytují především v kožních záhybech. Nejčastěji bývají zánětlivými ložisky postižena místa v okolí genitálu a konečníku, dále třísla, podpaždí, kožní záhyby na břiše u obézních jedinců, pod prsy, v kožních řasách na krku a v pupeční jizvě. Psoriatická ložiska jsou totiž v těchto místech velmi citlivá na tření a pot a jsou také náchylná k rozvoji kvasinkové infekce. Díky zvýšené vlhkosti v místech, kde se inverzní forma psoriázy vyskytuje, nenajdeme na povrchu zanícené kůže typické bělavé olupující se šupiny. Projevuje se silnými červenými ložisky suché kůže a často i mokvavými puchýřky v záhybech kůže. Typická ložiska suché kůže se prakticky nevyskytují. Tato forma je výrazně bolestivější, kůže velmi často pálí a vyžaduje léčbu lékařem.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pustulózní forma lupénky

Tato psoriáza je zcela odlišná od předchozích typů lupénky. Tento typ lupénky je charakterizován úpornými, opakujícími se výsevy drobných puchýřků zaplněných hnisavým mléčným obsahem. Pustulózní lupénka se objevuje převážně u dospělých a charakterizují ji právě již zmíněné bílé puchýře naplněné hnisem. Ten ovšem není infekční, protože jej tvoří bílé krvinky. Okolo těchto puchýřů může být pokožka zarudlá, a mohou být lokalizované nebo rozšířené. Vyskytuje se v oblasti dlaní, plosek nohou a prstů. Pustulózní forma psoriázy je poměrně vzácná, často ji provází horečka a zimnice. Pakliže se u vás vyskytne tato forma lupénky, vyhledejte rychle lékaře, neboť zde je nezbytná okamžitá hospitalizace.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Generalizovaná a erytrodermická forma lupénky

Jedná se o nejzávažnější formu lupénky, která vyžaduje hospitalizaci. Tato podoba psoriázy má zánětlivou podobu, je většinou rozšířená po celém těle, její ložiska bolí a svědí. Silně zarudlá kůže se olupuje v cárech. Doprovodnými projevy jsou teploty, zimomřivost, dehydratace a otoky. Nejčastěji propuká jako prudké zhoršení průběhu lupénky u pacienta, u něhož se nedařilo nemoc držet dlouhodobě pod kontrolou. Může se také objevit jako důsledek náhlého vysazení léčby, a to jak podávané v tabletách, tak i injekčně. Erytrodermická forma lupénky je velmi závažné, život ohrožující onemocnění. Příčinou úmrtí může být jak rozsáhlý zánět, tak i ztráta velké části kůže, která pak není schopna plnit své obvyklé funkce. Z těch je nejdůležitější je termoregulace těla (udržování stálé tělesné teploty) a ochrana organismu proti vnější infekci. Pacient je ohrožen také dehydratací a nadměrnou ztrátou bílkovin.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Kloubní forma lupénky (psoriatická artritida)

 

Psoriatická artritida je chronické zánětlivé onemocnění postihující klouby. Klouby jsou oteklé, bolestivé a po delší nečinnosti ztuhlé, například ráno po probuzení. Vyskytuje se současně i při jiných formách onemocnění zvaných lupénka. Při ní je sice typicky postižena kůže, na které najdeme hnědočervená a na povrchu se olupující ložiska, zato kloubní postižení přichází až u čtyřiceti procent těchto pacientů. Pokud vám byla tato choroba diagnostikována, měli byste vědět, že díky pokroku v medicíně existují velmi účinné látky, jejichž prostřednictvím lze dnes pacientům s psoriatickou artritidou pomoci mnohem účinněji než dříve. Tyto nové léky se souhrnně označují pojmem biologická léčba a u některých pacientů dokonce dokážou průběh nemoci zastavit. Při této formě lupénky si můžete ulevit od bolesti pomocí mastí, ale komplexní léčbu kloubů musí řídit revmatolog.

 

 

 

Lupénku tedy nelze podceňovat. Pokud je rozsáhlá, neléčí se a má těžký průběh, pak se kožní zánět, který způsobuje, může přenést do dalších orgánů těla a přispět k rozvoji přidružených onemocnění jako je ischemická choroba srdeční včetně infarktu myokardu či Crohnova choroba. U těžkých případů je navíc prokázáno výrazné zkrácení délky života – u mužů o 3,5 roků a u žen až o 4,4 let.

Léčba lupénky není ani dnes bohužel možná. Ovlivňujeme pouze její vnější příznaky. Zkuste využít odstranění parazitů v lidském těle například Wurm-EX